① 臨床檢查與觸診

② 影像檢查

③ 細針穿刺活檢（FNA）

④ 血液檢查

血液檢測可輔助診斷甲狀腺功能異常，特別是檢測 TSH、T3、T4 濃度。對於髓質癌患者，Calcitonin 濃度偏高則是一個重要指標。透過上述檢查方法，甲狀腺癌可被早期發現，幫助高風險族群及時接受癌症篩檢，減少罹患後的治療難度，提升存活率。

① 手術治療

手術是甲狀腺癌的主要治療方式，依腫瘤範圍分為部分切除或全切除。部分切除適用於小型或低風險腫瘤，全切除則用於腫瘤已擴散或涉及多處結節的情況。手術後患者需定期接受甲狀腺素補充，維持正常內分泌功能。
 

② 放射治療

 1.放射性碘治療   

用於清除手術後殘餘的甲狀腺組織或小型轉移病灶。該治療針對濾泡狀癌及乳突狀癌效果較佳。

 2.外放射治療   

主要用於未分化癌或局部病灶較為嚴重的患者，幫助緩解症狀並抑制腫瘤生長。
 

④ 標靶治療與免疫療法

針對晚期或復發性甲狀腺癌，標靶藥物能有效抑制腫瘤細胞的增生與擴散；免疫療法則激活患者自身免疫系統攻擊癌細胞，為難治型甲狀腺癌帶來新希望。

 

▎甲狀腺癌的預防與早期篩檢

甲狀腺癌的發生雖然難以完全避免，但透過日常保健和早期篩檢，可以有效降低罹患風險，並提高早期發現和治療的成功率。

 日常保健與自我檢查

 高風險族群的篩檢與追蹤

對於具有高風險因子的群體，定期進行甲狀腺篩檢至關重要。高風險人群包括家族有甲狀腺癌或相關遺傳病史者、曾接受頸部輻射治療者以及患有慢性甲狀腺疾病的人。篩檢方式包括頸部超音波檢查和功能性血液測試，能及早識別可疑病變並進一步確診。術後的癌症定期追蹤同樣不可忽視，尤其對於曾罹患甲狀腺癌的患者，定期進行影像檢查和甲狀腺功能評估，能有效監控病情復發的風險。透過持續的篩檢與追蹤，不僅能改善患者預後，還能提升生活品質，減少疾病對健康的威脅。

 

▎甲狀腺癌的預後與存活率

甲狀腺癌的預後通常較為樂觀，特別是針對早期發現且接受適當治療的患者。不同類型的甲狀腺癌，其存活率各有差異。乳突狀癌是最常見且最易治療的類型，早期患者的5年存活率接近 100% 。濾泡狀癌的預後稍遜，但仍然有很高的治癒機會，尤其在未轉移的情況下。相較之下，髓質癌的存活率較低，特別是晚期病例。而未分化癌因其侵略性極強，預後最差， 5 年存活率僅約 10% 。影響癌症預後的因素包括年齡、腫瘤大小和是否出現轉移。年輕患者通常有較好的治療效果，而腫瘤越小、發現越早，預後越佳。如果腫瘤已擴散至淋巴結或其他器官，則存活率會明顯下降。對於提高癌症預後，及早診斷、個體化治療以及術後的癌症定期追蹤都是關鍵。了解這些資訊有助於患者更有信心地面對病情並積極配合治療。

 

▎甲狀腺癌患者的心理調適與支持

心理健康對甲狀腺癌患者至關重要。面對癌症診斷，許多人可能感到焦慮、恐懼甚至沮喪，這些情緒若未妥善處理，可能影響治療效果與癌症心理恢復。因此，患者需要學習正向調適，接受治療過程中的挑戰，並保持心理平衡，這對改善預後具有重要意義。支援資源的利用是調適過程中的關鍵。病友團體是患者的重要關懷網絡，透過分享經驗與互相鼓勵，能讓患者感受到不孤單，並獲得更多面對疾病的信心。此外，專業心理諮詢也是有效的幫助，能為患者提供情緒管理與壓力舒緩的方法，協助患者在治療中保持積極態度。關注患者的心理需求與提供適時支持，能幫助他們在面對病程時更有力量，同時也有助於提升整體生活品質。

▎常見問答集（FAQ）