泌尿科

楊昀達醫師|男性功能障礙的自我評估方法和有效治療方式

目錄

 


男性功能障礙的自我評估方法和有效治療方式

▎前言

Dec.2024-楊昀達醫師-男性功能障礙的自我評估方法和有效治療方式

男性功能障礙可能由生理、心理或生活方式的多種因素引起。治療方式則根據具體原因有所不同,從藥物治療、心理輔導到外科手術,每種方法都有其適用範圍。首先,男性功能障礙的定義是什麼?男性功能障礙,通常指男性在性活動過程中無法達到或維持足夠的性能力,從而影響性生活的質量。這種狀況可能會持續發生,對心理和身體健康產生負面影響。最常見的男性功能障礙形式包括勃起功能障礙( ED )、早洩、延遲射精及性慾減退。
 

▎男性功能障礙常見的誘發因素

① 生理因素

  • 內分泌異常:如睾酮水平過低或甲狀腺功能異常。
  • 心血管疾病:高血壓、冠心病等可能影響陰莖血液供應。
  • 糖尿病:血糖控制不良會損害神經和血管,導致勃起困難。
  • 神經系統疾病:帕金森病、中風或多發性硬化症可能影響性功能。
  • 藥物副作用:某些降壓藥、抗抑鬱藥及鎮靜藥可能導致性功能減退。
  • 肥胖或不良生活習慣:吸菸、酗酒和缺乏運動都可能影響性健康。

② 心理因素

  • 壓力和焦慮:工作壓力或家庭問題可能導致性慾減退或勃起困難。
  • 抑鬱症:抑鬱與性功能障礙密切相關。
  • 自信心不足:過去的性經驗或表現不佳可能造成心理壓力。
  • 夫妻關係不和:情感不和或溝通障礙會降低性慾。
③ 年齡因素

隨著年齡的增長,男性性功能自然會下降,特別是50歲以上的男性更容易出現勃起功能障礙。
 

▎男性功能障礙的自我評估方式

Dec.2024-楊昀達醫師-男性功能障礙的自我評估方法和有效治療方式-性功能障礙自我評估

男性功能障礙可以通過勃起硬度來進行自我評估。勃起硬度是衡量勃起功能是否正常的重要指標之一,能反映陰莖血流量和神經功能的狀況。常用的硬度自我評估方法之一是勃起硬度評分( EHS ),這是一種簡單且有效的工具。
 

勃起硬度評分(EHS)

勃起硬度評分系統將勃起硬度分為四個等級,從 1 到 4 不等,具體如下:

  • EHS 1:像是蒟蒻,稍微變大無法硬挺
  • EHS 2:像是脫皮香蕉,變硬但不足以行房
  • EHS 3:像是帶皮的香蕉,夠硬但不完全堅挺。
  • EHS 4:陰莖完全硬且堅挺,像黃瓜一樣硬挺,最佳狀態!


▎男性功能障礙的常見治療方式

① 藥物治療

  • 口服藥物:如西地那非(Viagra)、伐地那非(Levitra)和他達拉非(Cialis)等PDE5抑制劑是治療勃起功能障礙的常用藥物。這些藥物能幫助放鬆血管,增加陰莖血流量,從而幫助勃起。
  • 局部治療:陰莖注射藥物(如前列腺素 E1)或使用藥物直接插入尿道,有助於刺激勃起。

② 體外震波治療

體外震波治療(Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT)是一種非侵入性醫療技術,主要用於治療各種肌肉骨骼疾病及改善性功能障礙。這種治療方法利用高能震波作用於身體特定部位,以促進組織的癒合和再生。治療設備產生高頻震波,這些震波能穿透皮膚,達到深層組織。可以達到促進血流:震波能引起局部微血管擴張,增加血流量,改善組織氧合和營養供應。刺激細胞再生:震波能促進細胞的生長因子釋放,刺激軟組織和骨骼的修復過程。震波治療也能改善勃起功能障礙,促進陰莖血流,增強性功能。在治療開始之前,醫生會進行詳細的評估,包括病史和體檢,以確定治療的適應症。治療過程通常在 15 到 30 分鐘之間,根據病情而異。療程:通常需要進行多次治療,具體次數由醫生根據病情評估決定,通常建議每週進行一次或兩次。

③ 心理治療

  • 性治療或心理輔導:針對由心理因素引起的性功能障礙,心理治療或夫妻間的性治療可以有效幫助緩解壓力和焦慮。
  • 認知行為療法(CBT):幫助患者改變對性生活的負面想法,提升性自信。
④ 生活方式調整

  • 健康飲食和運動:減少高脂、高糖飲食,增加有氧運動,有助於改善心血管健康和性功能。
  • 戒菸和限酒:吸煙和過度飲酒會損害血管健康,戒菸和限酒可顯著提高性能力。
  • 減少壓力:冥想、瑜伽等緩解壓力的方法對性功能改善有積極影響。

⑤ 激素療法

睾酮補充療法:適用於睾酮水平較低的男性。醫生可能會根據血液檢測結果,建議睾酮補充以改善性慾和勃起功能。

⑥ 外科手術

  • 陰莖植入物手術:當其他治療無效時,醫生可能會推薦手術植入可充氣或半硬性陰莖植入物,以幫助患者恢復勃起功能。
  • 血管手術:針對由於血管問題引起的勃起功能障礙,手術可能會修復或繞過受損的血管。

⑦ 真空勃起裝置(VED

這是一種非侵入性的機械裝置,通過創造陰莖周圍的真空環境來促進血流,幫助患者達到和維持勃起。
 

▎結語

男性功能障礙( Erectile Dysfunction, ED )是指男性在性活動中無法達到或維持足夠的勃起來進行滿意的性生活。這個問題可能是偶發性的,也可能持續出現,並對男性的心理、情緒和人際關係造成影響。男性功能障礙發生的原因有多種,包括生理和心理因素,如果有發現疑似性功能障礙的問題,都請及時就醫,現代醫學的發展有非常多可以治療和運用的方式。

駐站醫師|佑達泌尿科診所|楊昀達醫師

米蕈學會官方LINEOA