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攝護腺癌很難被發現?這樣預防攝護腺癌最有效!
PSA 數值高一定是攝護腺癌嗎?
▎前言
攝護腺是沉默的腺體,常常很難被檢查到,想要及早發現攝護腺癌有沒有什麼檢測的好方法呢?首先可以通過簡單的抽血方式,檢測 PSA 數值作為篩查攝護腺癌的基本方式。
▎PSA 數值是什麼?
▎PSA 可以用來評估攝護腺癌嗎?
PSA 測試常用來評估和篩查前列腺癌,但它並非專門針對攝護腺癌。高 PSA 水平可能表明前列腺癌的存在,但也可能是由良性前列腺增生( BPH )、前列腺炎或其他非癌性疾病引起。因此,PSA 測試並不能單獨確診前列腺癌,需要與其他檢查(如數位直腸檢查、前列腺活檢等)結合使用。PSA 濃度的變化可以幫助醫生監測前列腺癌的進展或治療效果,特別是在治療過程中,PSA 水平的降低通常評估治療的效果。
▎PSA 正常範圍
▎攝護腺癌 6 種常見篩檢方式
① PSA(前列腺特異抗原)檢測
PSA 檢測是最常見的攝護腺癌篩查工具。通過檢測血液中 PSA 的水平,醫生可以評估前列腺的健康狀況。雖然 PSA 升高可能與攝護腺癌相關,但也可能由其他前列腺問題(如良性前列腺增生或前列腺炎)引起。因此,異常的 PSA 水平需要進一步檢查來確認。
② 直腸檢查(DRE)
醫生通過直腸檢查( DRE )來觸診前列腺是否有異常。醫生會戴上手套,將手指伸入直腸,檢查前列腺的大小、形狀和硬度。如果發現有異常硬塊或不規則形狀,這可能是前列腺癌的早期跡象,需進一步檢查。
③ 磁共振成像(MRI)
磁共振成像( MRI )能提供前列腺的詳細影像,幫助醫生更精確地定位可能的腫瘤區域。MRI尤其適用於指導進行前列腺活檢,幫助醫生瞄準可疑區域進行取樣。
④ 前列腺活檢(MRI)
如果 PSA 檢測和數位直腸檢查結果異常,醫生可能會建議進行前列腺活檢。這是確診前列腺癌的最可靠方法。醫生使用細針從前列腺不同部位取樣,然後在顯微鏡下檢查這些樣本是否有癌細胞。
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經直腸超聲波引導活檢:通常會使用超聲波引導活檢針進入前列腺取樣,這是一種微創檢查方法。
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MRI 引導活檢:與 MRI 結合,這種方法可以更精確地針對可疑區域進行取樣。
⑤ CT掃描或骨掃描
當醫生懷疑前列腺癌已經擴散(轉移)到其他部位時,CT 掃描或骨掃描可以幫助檢測癌細胞是否擴散到淋巴結或骨骼。這些檢查主要用於晚期攝護腺癌的診斷和評估。
⑥ 尿液或血液檢測
有些新型的檢測方法通過分析尿液或血液樣本,檢查其中是否含有前列腺癌相關的基因或蛋白標誌物。這些測試包括:
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PCA3 檢測:檢測尿液中的 PCA3 基因表達量,這是一種與前列腺癌相關的基因標誌物。
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4Kscore 檢測:分析血液中幾種與前列腺癌風險相關的蛋白質,幫助評估是否需要進行活檢。
▎結語
攝護腺癌的檢查方式有多種多樣,從簡單的血液檢測(如:PSA )到更具侵入性的活檢,每個步驟都旨在提供更準確的診斷。PSA 和數位直腸檢查是初步篩查的主要工具,當出現異常時,醫生會進一步採用影像學檢查和活檢來確定是否存在癌症。現代醫學對於攝護腺癌常常存在過度治療的狀況,攝護腺癌過度治療是指對低風險、緩慢生長的前列腺癌進行了不必要的積極治療。這種過度治療可能導致患者承受不必要的副作用,並對生活品質造成負面影響。通過積極監測和個別化治療決策,可以有效減少過度治療的風險,讓患者在保障健康的同時維持良好的生活品質。