癌症患者從療程畢業後壓力卻更大,超詳細定期檢查指南在這裡 !
▎前言
2010 年,加州大學洛杉磯分校「強生綜合癌症中心」的研究發現,壓力會重新設定對抗腫瘤的免疫細胞,使免疫細胞從抗癌勇士變成助癌幫兇;此外,壓力對轉移癌細胞的影響大於原發腫瘤。因此,不能輕忽壓力對復發的影響。
1. 身體狀態
2. 心理狀態
癌友們通常有較大的心理壓力,有些患者的個性比較謹慎,到了三個月沒有復查的話就覺得不安全,甚至連吃飯、睡眠都受到影響。這種情況下,無論身體狀態如何,都建議定期追蹤。複查不是說非要檢查出毛病來,檢查後發現沒有問題,也可以使患者安心。追蹤檢查是抗癌成功者的最大壓力來源。癌友可能在回診的前幾個月、幾週或幾天就一直想,於是就越擔心檢查結果、害怕復發,這其實是正常現象。追蹤期間可以嘗試一些提升自身免疫力的輔助營養品像是:褐藻醣膠、米蕈多醣體等等。
1. 體格檢查
體格檢查指對人體形態結構和機能發展水平進行檢測和計量。一般由醫生進行查體,通過視診、觸診、聽診、叩診等檢查初步判斷身體狀況。如果肺部腫瘤復發造成胸腹水可以通過視診、聽診、叩診等手段進行初步判斷;如果出現淺表淋巴結轉移,淋巴結腫大者可以通過初診發現。因此,體格檢查不容小覷。
2. 血液、尿液和糞便檢驗
體格檢查指對人體形態結構和機能發展水平進行檢測和計量。一般由醫生進行查體,通過視診、觸診、聽診、叩診等檢查初步判斷身體狀況。如果肺部腫瘤復發造成胸腹水可以通過視診、聽診、叩診等手段進行初步判斷;如果出現淺表淋巴結轉移,淋巴結腫大者可以通過初診發現。因此,體格檢查不容小覷。
3. 腫瘤標記物
腫瘤標記物是指在腫瘤發生和增殖過程中,由腫瘤細胞本身合成,釋放或者是由機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質。腫瘤標記物變化能夠評估治療效果和預示腫瘤的複發和轉移。最常見的腫瘤標記檢查是AFP(甲型胎兒蛋白)、CEA(癌胚原抗原)CA15-3、CA125、CA19-9、PSA(前列腺特異抗原)等。不同的腫瘤有不同的「腫瘤標記」,而「腫瘤標記」的血中濃度與腫瘤分期成正相關,意即越晚期血中濃度越高。
4. 頭部電腦斷層或核磁共振
通過頭部CT或核磁共振檢查可以判斷是否出現顱內轉移。如果出現持續性頭痛、嘔吐、視線模糊、雙側肌力不對稱等情況,應考慮頭部轉移可能,需做頭顱增強CT檢查以確診。
5. 胸部電腦斷層(CT)
通過胸部CT平掃或者增強檢查可以了解肺部是否有新發結節、發炎、積水、積氣、胸膜增厚和沾黏等,判斷是否出現復發和轉移的可能。
6. 上腹部CT或者超音波
通過上腹部CT或超音波檢查可以觀察有無肝臟、腎上腺或者腹腔淋巴結轉移情況。
7. 支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查可以直接地檢查局部氣管的狀況,可以根據病情需要進行檢查。如肺癌術後有腫瘤殘留(支氣管切緣陽性)等,應定期行纖維支氣管鏡檢查,以防殘端腫瘤復發。
8. 骨骼掃描
如果患者出現有骨頭痛,可以做骨骼掃描,檢測有無骨轉移,了解全身骨骼情況。一旦有懷疑骨轉移,可以針對性地進行核磁共振檢查,進一步證實是否出現轉移。而正常來說,骨頭掃描一年做一次就可以了。
9. 正子放射斷層PET-CT
在其他檢測手段無法明確病情的情況下,可以選擇正子放射斷層檢查,可以發現微小的病灶。如果患者準備做PET-CT,那麼其他CT可以不做。